临床执业医师
男性，30岁，上腹突发刀割样疼痛，很快波及全腹，体温39℃，腹部呈板状，有明显压痛、反跳痛和肌紧张，肝浊音界消失，肠鸣音消失。最可能诊断是A．急性化脓性胆囊炎B．胃、十二指肠溃疡穿孔C．急性出血性胰腺炎D．急性阑尾炎穿孔E．急性梗阻性化脓性胆管炎
题目
男性，30岁，上腹突发刀割样疼痛，很快波及全腹，体温39℃，腹部呈板状，有明显压痛、反跳痛和肌紧张，肝浊音界消失，肠鸣音消失。最可能诊断是
A．急性化脓性胆囊炎
B．胃、十二指肠溃疡穿孔
C．急性出血性胰腺炎
D．急性阑尾炎穿孔
E．急性梗阻性化脓性胆管炎
参考答案和解析
正确答案：B
解析：患者突发上腹剧痛、迅速发生全腹急性腹膜炎、肝浊音界消失，最可能的诊断应是胃十二指肠溃疡穿孔。
解析：患者突发上腹剧痛、迅速发生全腹急性腹膜炎、肝浊音界消失，最可能的诊断应是胃十二指肠溃疡穿孔。