单选题男患者60岁，慢支肺气肿20年，冠心病史5年．呼吸困难加重2天，意识障碍1小时来诊。查体：浅昏迷，呼吸困难，口唇发绀，球结膜轻度水肿．BP170／110mmHg，双肺散在干啰音，中下部湿啰音，HR128次／分，节律不整，略大，下肢水肿（±）你的主要诊断（）A 冠心病，心衰，心律失常B 高血压，合并脑出血C 肺心病合并冠心病，呼吸衰竭D 呼吸衰竭，肺性脑病E 肺心病合并冠心病，心衰，呼衰

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