患者女，25岁，因“四肢乏力、关节痛4个月”来诊。查体：手指关节及肘关节伸侧有鳞屑性斑疹；四肢肌力4级。胸部X线片：双肺间质病变。对鉴别诊断无帮助的检查是（）A、抗核抗体检查B、肌电图检查C、肌肉、病变皮肤活检D、血LDHE、抗SRP抗体检测

第1题

患者女，25岁，因“四肢乏力、关节痛4个月”来诊。查体：手指关节及肘关节伸侧有鳞屑性斑疹；四肢肌力4级。胸部X线片：双肺间质病变。在治疗过程中，查心肌酶：CK5623U/L，肝功能：AST425U/L，ALT320U/L，TBil、TBA均正常。需要采取的措施是（）。A、护肝治疗B、继续激素治疗辅以护肝治疗C、激素治疗无须护肝治疗D、停用激素及其他药物治疗E、查乙型肝炎及丙型肝炎病毒全套

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第2题

患者女，36岁，因“低热，双手腕、掌指、近指关节肿痛伴晨僵3年，加重2个月”来诊。晨僵每天2h以上。查体：双手腕关节、掌指关节肿胀，双手手指尺侧偏斜，屈曲畸形。控制病情发展，缓解病情的最佳药物是（）。A、泼尼松B、地塞米松C、柳氮磺胺吡啶D、甲氨蝶呤E、环磷酰胺

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第3题

单选题患者女，25岁，因“四肢乏力、关节痛4个月”来诊。查体：手指关节及肘关节伸侧有鳞屑性斑疹；四肢肌力4级。胸部X线片：双肺间质病变。最可能的诊断是（）。A 肺部感染B 系统性红斑狼疮C 皮肌炎D MCTDE 多肌炎

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第4题

单选题患者男性，12岁，因“四肢关节疼痛、活动障碍1年”来诊。查体：四肢关节显著增粗，膝关节屈曲畸形，手指短粗，活动受限，扁平足，四肢肌肉中度萎缩。X线片：四肢骺板消失，部分骨化，骨端增粗。治疗的重点在于（）A 预防为主B 手术治疗C 中药内服D 针灸E 物理治疗

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第5题

多选题患者女，35岁，因“下腹部坠痛1个月，右膝关节肿痛1周”来诊。查体：下腹部轻压痛，无反跳痛。右膝关节红肿、压痛，浮髌试验阳性。提示妇科检查提示宫颈糜烂。目前应进行的重点查体项目有（）。A结膜B口腔黏膜C肠鸣音D甲周E骶髂关节F肌腱附着点G肺部听诊H四肢皮肤

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第6题

单选题患者女，25岁，因“四肢乏力、关节痛4个月”来诊。查体：手指关节及肘关节伸侧有鳞屑性斑疹；四肢肌力4级。胸部X线片：双肺间质病变。对鉴别诊断无帮助的检查是（）。A 抗核抗体检查B 肌电图检查C 肌肉、病变皮肤活检D 血LDHE 抗SRP抗体检测

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第7题

单选题患者女，36岁，因“低热，双手腕、掌指、近指关节肿痛伴晨僵3年，加重2个月”来诊。晨僵每天2h以上。查体：双手腕关节、掌指关节肿胀，双手手指尺侧偏斜，屈曲畸形。控制病情发展，缓解病情的最佳药物是（）A 泼尼松B 地塞米松C 柳氮磺胺吡啶D 甲氨蝶呤E 环磷酰胺

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