男性，46岁。中上腹部疼痛8小时，伴发热，体温39.0℃，恶心呕吐。查体发现上腹部压痛，肌紧张，无移动性浊音，X线未见膈下游离气体。为明确诊断，需行检查的项目为（）A、血清淀粉酶B、血清脂肪酶C、尿淀粉酶D、CRPE、血钙

第1题

男，47岁。上腹疼痛7小时，伴发热，T 38.7℃，频繁呕吐。查体发现上腹部肌紧张，压痛，无移动性浊音。血WBC 17×109/L，X线检查：膈下未见游离气体。 为明确诊断，急需检查的项目是 A. 血淀粉酶 B. 血常规 C. 血淸脂肪酶 D. 尿淀粉酶 E. 尿常规

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第2题

男性，46岁。中上腹部疼痛8小时，伴发热，体温39.0℃，恶心呕吐。查体发现上腹部压痛，肌紧张，无移动性浊音，X线未见膈下游离气体。应采取的基本治疗措施是 A.腹腔灌洗 B.EST C.禁食和胃肠减压 D.中医中药治疗 E.手术治疗

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第3题

男性，46岁。中上腹部疼痛8小时，伴发热，体温39.0℃，恶心呕吐。查体发现上腹部压痛，肌紧张，无移动性浊音，X线未见膈下游离气体。为明确诊断，需行检查的项目为 A.血清淀粉酶 B.尿淀粉酶 C.血清脂肪酶 D.血钙 E.CRP

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第4题

女性，38岁。反复右上腹疼痛病史5年，9小时前参加宴会后突发中上腹部持续性疼痛，伴恶心呕吐。既往无胃病病史。查体：T39.0℃畏寒寒战，巩膜黄染，左上腹压痛，轻度肌紧张，肝浊音界正常，Murphy（+），肠鸣音正常。为明确诊断，首选的检查是 A.血钙 B.尿淀粉酶 C.血清脂肪酶 D.腹部平片 E.血清淀粉酶

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第5题

男性，46岁。中上腹部疼痛8小时，伴发热，体温39.0℃，恶心呕吐。查体发现上腹部压痛，肌紧张，无移动性浊音，X线未见膈下游离气体。最可能的诊断是 A.急性胰腺炎 B.胃溃疡穿孔 C.急性心肌梗死 D.肠梗阻 E.胆囊炎

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第6题

男性，46岁。中上腹部疼痛8小时，伴发热，体温39.0℃，恶心呕吐。查体发现上腹部压痛，肌紧张，无移动性浊音，X线未见膈下游离气体。若患者胰腺脓肿形成，可采取的治疗措施不包括 A.应用对胰腺有较好渗透性的抗生素 B.积极营养支持 C.手术引流 D.手术切除 E.经皮穿刺引流

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第7题

男性，46岁。中上腹部疼痛8小时，伴发热，体温39.0℃，恶心呕吐。查体发现上腹部压痛，肌紧张，无移动性浊音，X线未见膈下游离气体。若患者在治疗期间出现高热、腹痛、上腹包块，首先考虑 A.胰腺脓肿形成 B.麻痹性肠梗阻 C.胰腺假性囊肿 D.结肠癌 E.胰腺癌

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