02980伤寒论
《伤寒论》29条云：“伤寒脉浮，自汗出，小便数，心烦，微恶寒，脚挛急，反与桂枝欲攻其表，此误也。得之便厥，咽中干，烦躁，吐逆者，作干草干姜汤与之，以复其阳；若厥愈足温者，更作芍药干草汤与之，其脚即伸；”对此段条文应如何理解？
题目
《伤寒论》29条云：“伤寒脉浮，自汗出，小便数，心烦，微恶寒，脚挛急，反与桂枝欲攻其表，此误也。得之便厥，咽中干，烦躁，吐逆者，作干草干姜汤与之，以复其阳；若厥愈足温者，更作芍药干草汤与之，其脚即伸；”对此段条文应如何理解？
参考答案和解析
正确答案:本条文论述伤寒兼阴阳两虚证误治后的变证及随证施治之法。初见脉浮，自汗出，微恶寒，显系太阳中风证，又兼小便数，心烦，脚挛急是为阴阳两虚。阳虚不能制水可见小便数；阳虚不能温养、阴虚不能濡润可致脚挛急；阳虚虚阳上浮、阴虚邪扰均可致心烦；此为阴阳两虚之人外受风邪，治当扶正解表，表里同治。今医者未明其理，不顾里之阴阳双亏，单取桂枝汤解肌祛风，以图表邪。桂枝汤毕竟为辛温发汗之剂，阴阳两虚之人不耐此法，误汗后必致阴阳更虚，变证由生，故曰“此误也”因此阳虚不能温煦四末则见四肢厥逆；阴阳两虚，心神失养则见烦躁；阴不能上滋故见咽中干，不能养筋则见脚挛急。如此阴阳两虚，错综复杂之证，治当分清主次，根据阳固则阴存，阳生则阴长的理论，先投甘草干姜汤以复其阳，阳复厥愈足温之后，再服芍药甘草汤，酸甘化阴，柔筋缓急。
本条对阴阳两虚证治疗的意义有二：
一、阴阳两虚，以阳虚为主者，宜先复其阳，后复其阴。
二、在复阳时不可过剂，适可而止。
本条对阴阳两虚证治疗的意义有二：
一、阴阳两虚，以阳虚为主者，宜先复其阳，后复其阴。
二、在复阳时不可过剂，适可而止。